Un par de reflexiones a propósito de esta resonancia magnética de un paciente con un quiste epidermoide intracraneal que se suma a los casos de Neurorradiología de neuroimagen.info (se muestran por orden las secuencias FLAIR, T2, difusión, mapa ADC, T1 y T1 con gadolinio).
Primera: el diagnóstico diferencial del quiste epidermoide intracraneal incluye clásicamente el quiste aracnoideo, aunque no siempre el contenido de un quiste epidermoide se parece mucho al líquido cefalorraquídeo en todas las secuencias convencionales (véase el ejemplo superior en que la señal del contenido del quiste no se suprime en la secuencia FLAIR). La imagen potenciada en difusión suele resultar de gran ayuda en el diagnóstico del quiste epidermoide intracraneal, cuyo contenido muestra hiperseñal en la mencionada secuencia.
Segunda: resulta sorprendente la capacidad de adaptación del tronco cerebral para soportar la compresión y la distorsión causadas por lesiones extraxiales ocupantes de espacio de crecimiento muy lento.
Finalmente una recomendación bibliográfica (no gratuita en esta ocasión) para no perder la costumbre. Si tenéis acceso a la revista European Journal of Radiology leed el artículo sobre lesiones no isquémicas que brillan en difusión titulado Diffusion weighted MR imaging in non-infarct lesions of the brain.
No hay comentarios:
Publicar un comentario en la entrada