Abceso cerebral (Brain abscess)

La inevitable convivencia entre seres humanos y la variopinta "fauna" microscópica existente puede tener incómodas consecuencias. Si un microorganismo alcanza un lugar confortable (y poco accesible) como un cerebro humano y consigue establecerse en él puede producrise un absceso cerebral como el que hoy mostramos en archivo neuroimagen. Se trata de la resonancia magnética de un varón de mediana edad que acudió al hospital por cefalea persistente sin focalidad neurológica y sin fiebre. Se realizó una tomografía computerizada que demostró una "masa" frontal izquierda. La resonancia magnética permitió una mejor caracterización de la lesión. La elevada restricción de la difusión de la parte central de la lesión y una delgada cápsula ligeramente hipointensa en secuencia potenciada en T2 sembraron la sospecha de que podía tratarse de un absceso cerebral, posteriormente confirmado y tratado convenientemente mediante cirugía y antibioterapia (el orden de las imágenes es el siguiente: FLAIR, T2, difusión, T1, T1 con gadolinio, ADC). El germen que encontró un hogar en el paciente era un streptococo. El pronóstico del paciente sufrió una drástica mejoría al descartarse la existencia de un tumor. Tener un absceso cerebral puede ser una excelente alternativa a un astrocitoma de alto grado, digna de la mejor de las celebraciones.