neurorradiología

14 may. 2013

Sobre la necesidad de tratamiento de malformaciones arteriovenosas cerebrales no rotas

Un estudio multicéntrico randomizado sobre malformaciones arteriovenosas cerebrales no rotas llamado "ARUBA" arroja unos inesperados resultados provisionales según los cuales la intervención, bien sea quirúrgica, endovascular, radioterapéutica o combinada, produce una cifra de eventos (muerte de cualquier causa o ictus sintomático) que triplica la que se produce con un manejo conservador en un seguimiento medio de 33 meses. La idea es seguir a los pacientes entre cinco y diez años. Ante estos resultados se ha decidido suspender la asignación de más pacientes al brazo intervencionista aunque se continuará el seguimiento de todos los pacientes. Cabe la posibilidad de que al aumentar el tiempo de seguimiento las cifras tiendan a igualarse, pero en ese caso cabrá preguntarse si es asumible el riesgo de una complicación a corto plazo para evitar un riesgo a muy largo plazo. Esperaremos a los resultados definitivos, pero tendremos que hacerlo con la mosca detrás de la oreja.

mav cerebelosa
Malformación arteriovenosa cerebelosa

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